Prestations

Le service prestations

Le service prestations assure la gestion des dossiers et s’occupe du traitement des affaires: instruction en vue de la décision sur la prise en charge en tant qu’accident du travail, de trajet ou de maladie professionnelle et indemnisation après la prise en charge par l’assurance accident.

Ce service est organisé en quatre équipes de quatre gestionnaires et les dossiers sont répartis entre les gestionnaires par jours et mois de naissance des assurés. A partir du moment où une nouvelle affaire est attribuée à un gestionnaire, celui-ci s’occupe en principe du dossier pendant toute sa durée. Chaque équipe est encadrée par un chef d’équipe et les équipes sont chapeautées par un chef de service.

Pour pouvoir donner des renseignements aux assurés qui se présentent au guichet de l’AAA dans le hall d’accueil, le service dispose d’un agent de guichet permanent.

Les missions du service prestations sont :

• instruction des dossiers accident du travail ou de trajet après réception des déclarations
• instruction des dossiers maladie professionnelle après réception des déclarations
• demandes d’avis médicaux à l’Administration du Contrôle médical de la sécurité sociale
• décisions sur l’accord ou le refus de prise en charge d’une affaire par l’assurance accident
• suivi des dossiers et collaboration avec d’autres institutions de la sécurité sociale au niveau national et international
• traitement des demandes en obtention de prestations (p.ex. dégât matériel, indemnités pour préjudices extrapatrimoniaux, rentes accident, réouvertures de dossiers)
• calcul des prestations à allouer
• conseils et informations aux assurés au sujet de leur dossier